LE DIERON SÓLO 265 EUROS
Detenido por robar una grúa de 14.000 kilos y venderla a una empresa de chatarra
La Guardia Civil ha detenido en Valladolid a un hombre de 30 años, A.M.J., tras robar supuestamente una grúa de unos 14.000 kilogramos de peso que vendió a una firma de reciclaje de chatarras.
L D (EFE) Segúnfuentes del Instituto armado, el arresto del supuesto autor de un delito de hurto se produjo durante la tarde del pasado día 21, después de que los agentes recibieran una denuncia sobre el suceso.
El denunciante y dueño de la grúa, propietario de una empresa de construcción, explicó a la Guardia Civil que cuando le robaron el vehículo de arrastre, la grúa se encontraba en una parcela de Bosque Real, en Laguna de Duero, una localidad situada a unos siete kilómetros de la capital vallisoletana.
Las gestiones de los agentes determinaron que el supuesto autor se apoderó de la grúa –cuyo valor calculó el dueño en unos 6.000 euros– el pasado 26 de febrero y la transportó con un camión alquilado de los que disponen de plataforma para grúas. La entregó entonces a una empresa de reciclaje de residuos, al parecer a cambio de unos 265 euros, y esta empresa la destruyó y la hizo chatarra.
Posteriormente, la adquirió otra empresa destinada a la recogida de chatarra situada en Aldeamayor de San Martín, una población que dista una veintena de kilómetros de Valladolid capital. Finalmente, el pasado 21 de marzo, la Guardia civil del puesto principal de Laguna de Duero (Valladolid) practicó la detención, tras lo que se ocupa de instruir las diligencias correspondientes y de poner a disposición judicial al arrestado.
lunes, 23 de marzo de 2009
MÁS RIESGO DE INFARTO CUANDO EL PULSO EN REPOSO ES RÁPIDO
MUJERES POSMENOPÁUSICAS
Más riesgo de infarto cuando el pulso en reposo es rápido
* El pulso en reposo es un factor de riesgo cardiovascular independiente
* Esta asociación, conocida ya en los hombres, se ha comprobado ahora en las féminas
MADRID.- Realizar un gesto tan sencillo como medir el pulso puede ayudar a identificar a aquellas mujeres que tienen más probabilidades de sufrir un evento coronario, como un infarto. La frecuencia cardiaca en reposo es un factor independiente de este riesgo, igual que el tabaquismo o el sedentarismo, según un estudio publicado en la revista ‘British Medical Journal’.
A pesar de lo controvertido de sus resultados, el gigante ensayo clínico llamado Women’s Health Initiative lleva años arrojando luz sobre diversos aspectos de la salud femenina. En este caso, investigadores de la Universidad George Washington, en la capital de Estados Unidos, han empleado sus datos para cerrar un poco más la brecha que existe entre los conocimientos sobre el corazón de hombres y mujeres.
El pulso -latido de las arterias como consecuencia de las contracciones cardiacas-, cuando se mide en reposo, es un indicador del tono del sistema nervioso autónomo (simpático y parasimpático) que, según se ha comprobado en varones, predice la aparición de patologías coronarias. Sin embargo, la escasa literatura médica centrada en las mujeres no había hallado correlación alguna en este sexo.
El riesgo de ictus no está asociado
Durante casi ocho años, un equipo dirigido por Judith Hsia, especialista en cardiología de la citada universidad, realizó el seguimiento de más de 129.000 mujeres posmenopáusicas sin antecedentes de enfermedad coronaria. Al inicio del estudio, las participantes había rellenado varios cuestionarios sobre sus factores de riesgo cardiovascular y se les midió el pulso en reposo. En este tiempo, se registraron 2.281 eventos coronarios, ya fuera un infarto o la muerte a consecuencia de estos problemas, y 1.877 accidentes cerebrovasculares o ictus.
En función de la frecuencia cardiaca, clasificaron a las mujeres en grupos. Aquellas con el pulso más rápido en reposo (más de 76 latidos por minuto) tenían más riesgo de sufrir un infarto que las que tenían una frecuencia inferior. Esta asociación era más fuerte entre las participantes más jóvenes (50 a 64 años).
Un análisis más detallado confirmó que el valor predictivo del pulso en reposo es independiente de la acción de otros factores de riesgo como el tabaquismo o la actividad física. En cuando a los ictus, no se detectó relación significativa alguna con la frecuencia de latido.
Las personas con el pulso más elevado para su edad “podrán ser identificadas de inmediato y ser sometidas a un control agresivo de sus factores de riesgo”, concluyen los autores. Una forma simple y barata de reconocer a aquellas mujeres con una posible enfermedad coronaria subyacente.
En los últimos años han proliferado las investigaciones centradas en la patología del corazón de las mujeres, una parcela centrada históricamente en los varones. Estos trabajos han desenmascarado las peculiaridades de este órgano, como la existencia del síndrome coronario microvascular, y han puesto de manifiesto que estas enfermedades se suelen tratar poco y mal en la población femenina.
CRISTINA DE MARTOS
Más riesgo de infarto cuando el pulso en reposo es rápido
* El pulso en reposo es un factor de riesgo cardiovascular independiente
* Esta asociación, conocida ya en los hombres, se ha comprobado ahora en las féminas
MADRID.- Realizar un gesto tan sencillo como medir el pulso puede ayudar a identificar a aquellas mujeres que tienen más probabilidades de sufrir un evento coronario, como un infarto. La frecuencia cardiaca en reposo es un factor independiente de este riesgo, igual que el tabaquismo o el sedentarismo, según un estudio publicado en la revista ‘British Medical Journal’.
A pesar de lo controvertido de sus resultados, el gigante ensayo clínico llamado Women’s Health Initiative lleva años arrojando luz sobre diversos aspectos de la salud femenina. En este caso, investigadores de la Universidad George Washington, en la capital de Estados Unidos, han empleado sus datos para cerrar un poco más la brecha que existe entre los conocimientos sobre el corazón de hombres y mujeres.
El pulso -latido de las arterias como consecuencia de las contracciones cardiacas-, cuando se mide en reposo, es un indicador del tono del sistema nervioso autónomo (simpático y parasimpático) que, según se ha comprobado en varones, predice la aparición de patologías coronarias. Sin embargo, la escasa literatura médica centrada en las mujeres no había hallado correlación alguna en este sexo.
El riesgo de ictus no está asociado
Durante casi ocho años, un equipo dirigido por Judith Hsia, especialista en cardiología de la citada universidad, realizó el seguimiento de más de 129.000 mujeres posmenopáusicas sin antecedentes de enfermedad coronaria. Al inicio del estudio, las participantes había rellenado varios cuestionarios sobre sus factores de riesgo cardiovascular y se les midió el pulso en reposo. En este tiempo, se registraron 2.281 eventos coronarios, ya fuera un infarto o la muerte a consecuencia de estos problemas, y 1.877 accidentes cerebrovasculares o ictus.
En función de la frecuencia cardiaca, clasificaron a las mujeres en grupos. Aquellas con el pulso más rápido en reposo (más de 76 latidos por minuto) tenían más riesgo de sufrir un infarto que las que tenían una frecuencia inferior. Esta asociación era más fuerte entre las participantes más jóvenes (50 a 64 años).
Un análisis más detallado confirmó que el valor predictivo del pulso en reposo es independiente de la acción de otros factores de riesgo como el tabaquismo o la actividad física. En cuando a los ictus, no se detectó relación significativa alguna con la frecuencia de latido.
Las personas con el pulso más elevado para su edad “podrán ser identificadas de inmediato y ser sometidas a un control agresivo de sus factores de riesgo”, concluyen los autores. Una forma simple y barata de reconocer a aquellas mujeres con una posible enfermedad coronaria subyacente.
En los últimos años han proliferado las investigaciones centradas en la patología del corazón de las mujeres, una parcela centrada históricamente en los varones. Estos trabajos han desenmascarado las peculiaridades de este órgano, como la existencia del síndrome coronario microvascular, y han puesto de manifiesto que estas enfermedades se suelen tratar poco y mal en la población femenina.
CRISTINA DE MARTOS
DUDAS SOBRE LA SEGURIDAD DE UNIR ANTIÁCIDOS Y ANTITROMBÓTICOS DESPUÉS DEL INFARTO
ESTUDIO PRELIMINAR
Dudas sobre la seguridad de unir antiácidos y antitrombóticos después del infarto
* Después de un síndrome coronario muchos pacientes toman este tipo de medicamentos
* Algunas revisiones ya indicaban que la suma de estos fármacos no era una buena idea
* El estudio ha analizado a unos 8.000 personas que tomaban estos medicamentos
MADRID.- Clopidogrel, uno de los antitrombótico que más se prescriben tras sufrir un infarto, vuelve a dar que hablar. Según un reciente trabajo preliminar, la combinación del fármaco con protectores de estómago comunes se asocia con un mayor riesgo de muerte y rehospitalización.
Además de un tratamiento con antiplaquetarios (también conocidos como antiagregantes), como aspirina y clopidogrel, tras sufrir un síndrome coronario agudo (infarto o angina de pecho) muchos pacientes reciben la indicación de tomar un inhibidor de la bomba de protones, un tipo de antiácido que se prescribe precisamente para prevenir posibles problemas gástricos asociados a dicha medicación.
Algunos estudios habían sugerido que los antiácidos podían mermar la efectividad de los fármacos destinados a reducir el riesgo de coágulos. De hecho, a raíz de estos trabajos, la FDA -el organismo que regula los medicamentos en Estados Unidos- inició una revisión de la efectividad de Plavix, un fármaco elaborado a partir de clopidogrel.
Sin embargo, hasta el momento, ninguna investigación ha aportado resultados concluyentes al respecto.
Dispuestos a arrojar un poco más de luz sobre el asunto, un equipo de investigadores estadounidenses puso en marcha un análisis de 8.205 pacientes que habían sufrido un síndrome agudo coronario y habían recibido clopidogrel. Parte de la muestra había tomado también antiácidos desde el primer día tras la intervención o en algún momento del seguimiento, que, como media, fue de 521 días.
Al comparar la evolución de cada paciente y la diferencia entre los dos grupos, los investigadores comprobaron que el consumo de clopidogrel combinado con el protector de estómago (en la mayoría de los casos se trataba de omeprazol) se asociaba con un aumento considerable del riesgo de muerte o reingreso hospitalario por síndrome coronario agudo.
Más riesgo
"Descubrimos que los inhibidores de la bomba de protones se prescriben frecuentemente junto a clopidogrel [un 63,9% de la muestra lo tomó]. Su uso concomitante se asociaba con un riesgo mucho más alto de resultados adversos que el empleo de clopidogrel sin el antiácido", explican los autores en su trabajo, que se publica en el último número de la revista 'Journal of the American Medical Association' ('JAMA').
Para verificar los resultados de su trabajo, estos investigadores realizaron distintos análisis paralelos y comprobaron que "en pacientes que no tomaban clopidogrel, la prescripción de antiácidos no se asociaba con un mayor riesgo de muerte o rehospitalización", indican. "Eso apoya la hipótesis de que es la interacción entre el antitrombótico y el antiácido, y no sólo la acción del protector de estómago, lo que se asocia con un aumento de los problemas", añaden.
Al tratarse de un estudio epidemiológico, los investigadores no han podido establecer la causa de esta asociación; sin embargo, sugieren que puede deberse a un efecto del antiácido sobre clopidogrel. Según indican, otros trabajos ya han señalado que los protectores de estómago son capaces de reducir los efectos antiagregantes plaquetarios del clopidogrel, lo que mermaría los beneficios de este último fármaco en pacientes que han sufrido un infarto.
En sus conclusiones, los investigadores reclaman estudios clínicos bien diseñados sobre el tema que sean capaces de aclarar de forma definitiva la cuestión.
"Mientras tanto, los resultados de este trabajo sugieren que los inhibidores de la bomba de protones deberían ser consumidos únicamente por pacientes con una clara indicación para dicha medicación, como un historial de hemorragia en el tracto gastrointestinal", concluyen.
Al poner en marcha su investigación sobre Plavix, la FDA recomendó a los pacientes seguir con la terapia "hasta que se obtengan nuevos datos", si bien matizó que quienes tomaran un protector de estómago además del antitrombótico deberían consultar con su médico.
El pasado mes de diciembre, varios estudios señalaron que ciertos factores genéticos también podrían interferir en la efectividad del medicamento.
El secretario general de la Sociedad Española de Cardiología, Esteban López de Sá, afirma que en España esta terapia combinada se administra a alrededor de un 50% de los pacientes, en declaraciones a la agencia Efe.
Según indica este experto, los efectos adversos derivados de la interacción de estos fármacos es algo que "preocupa a todos los cardiólogos", que vienen contemplando desde hace dos años la posibilidad de esta interacción.
López de Sá remarca que los individuos que toman esta medicación no deben alarmarse ni abandonar el tratamiento ya que la falta de clopidogrel puede terminar en un infarto y la de antiácidos en una hemorragia gastrointestinal, ambas con potenciales consecuencias fatales.
CRISTINA G. LUCIO
Dudas sobre la seguridad de unir antiácidos y antitrombóticos después del infarto
* Después de un síndrome coronario muchos pacientes toman este tipo de medicamentos
* Algunas revisiones ya indicaban que la suma de estos fármacos no era una buena idea
* El estudio ha analizado a unos 8.000 personas que tomaban estos medicamentos
MADRID.- Clopidogrel, uno de los antitrombótico que más se prescriben tras sufrir un infarto, vuelve a dar que hablar. Según un reciente trabajo preliminar, la combinación del fármaco con protectores de estómago comunes se asocia con un mayor riesgo de muerte y rehospitalización.
Además de un tratamiento con antiplaquetarios (también conocidos como antiagregantes), como aspirina y clopidogrel, tras sufrir un síndrome coronario agudo (infarto o angina de pecho) muchos pacientes reciben la indicación de tomar un inhibidor de la bomba de protones, un tipo de antiácido que se prescribe precisamente para prevenir posibles problemas gástricos asociados a dicha medicación.
Algunos estudios habían sugerido que los antiácidos podían mermar la efectividad de los fármacos destinados a reducir el riesgo de coágulos. De hecho, a raíz de estos trabajos, la FDA -el organismo que regula los medicamentos en Estados Unidos- inició una revisión de la efectividad de Plavix, un fármaco elaborado a partir de clopidogrel.
Sin embargo, hasta el momento, ninguna investigación ha aportado resultados concluyentes al respecto.
Dispuestos a arrojar un poco más de luz sobre el asunto, un equipo de investigadores estadounidenses puso en marcha un análisis de 8.205 pacientes que habían sufrido un síndrome agudo coronario y habían recibido clopidogrel. Parte de la muestra había tomado también antiácidos desde el primer día tras la intervención o en algún momento del seguimiento, que, como media, fue de 521 días.
Al comparar la evolución de cada paciente y la diferencia entre los dos grupos, los investigadores comprobaron que el consumo de clopidogrel combinado con el protector de estómago (en la mayoría de los casos se trataba de omeprazol) se asociaba con un aumento considerable del riesgo de muerte o reingreso hospitalario por síndrome coronario agudo.
Más riesgo
"Descubrimos que los inhibidores de la bomba de protones se prescriben frecuentemente junto a clopidogrel [un 63,9% de la muestra lo tomó]. Su uso concomitante se asociaba con un riesgo mucho más alto de resultados adversos que el empleo de clopidogrel sin el antiácido", explican los autores en su trabajo, que se publica en el último número de la revista 'Journal of the American Medical Association' ('JAMA').
Para verificar los resultados de su trabajo, estos investigadores realizaron distintos análisis paralelos y comprobaron que "en pacientes que no tomaban clopidogrel, la prescripción de antiácidos no se asociaba con un mayor riesgo de muerte o rehospitalización", indican. "Eso apoya la hipótesis de que es la interacción entre el antitrombótico y el antiácido, y no sólo la acción del protector de estómago, lo que se asocia con un aumento de los problemas", añaden.
Al tratarse de un estudio epidemiológico, los investigadores no han podido establecer la causa de esta asociación; sin embargo, sugieren que puede deberse a un efecto del antiácido sobre clopidogrel. Según indican, otros trabajos ya han señalado que los protectores de estómago son capaces de reducir los efectos antiagregantes plaquetarios del clopidogrel, lo que mermaría los beneficios de este último fármaco en pacientes que han sufrido un infarto.
En sus conclusiones, los investigadores reclaman estudios clínicos bien diseñados sobre el tema que sean capaces de aclarar de forma definitiva la cuestión.
"Mientras tanto, los resultados de este trabajo sugieren que los inhibidores de la bomba de protones deberían ser consumidos únicamente por pacientes con una clara indicación para dicha medicación, como un historial de hemorragia en el tracto gastrointestinal", concluyen.
Al poner en marcha su investigación sobre Plavix, la FDA recomendó a los pacientes seguir con la terapia "hasta que se obtengan nuevos datos", si bien matizó que quienes tomaran un protector de estómago además del antitrombótico deberían consultar con su médico.
El pasado mes de diciembre, varios estudios señalaron que ciertos factores genéticos también podrían interferir en la efectividad del medicamento.
El secretario general de la Sociedad Española de Cardiología, Esteban López de Sá, afirma que en España esta terapia combinada se administra a alrededor de un 50% de los pacientes, en declaraciones a la agencia Efe.
Según indica este experto, los efectos adversos derivados de la interacción de estos fármacos es algo que "preocupa a todos los cardiólogos", que vienen contemplando desde hace dos años la posibilidad de esta interacción.
López de Sá remarca que los individuos que toman esta medicación no deben alarmarse ni abandonar el tratamiento ya que la falta de clopidogrel puede terminar en un infarto y la de antiácidos en una hemorragia gastrointestinal, ambas con potenciales consecuencias fatales.
CRISTINA G. LUCIO
EL ESTRÉS PROVOCA HIPERTENSIÓN ARTERIAL Y ALTERACIONES METABÓLICAS
SEGÚN LA SOCIEDAD ESPAÑOLA DE CARDIOLOGÍA
El estrés provoca hipertensión arterial y alteraciones metabólicas
El grado de responsabilidad en el trabajo influye en el estrés. (Foto: Puño)
EUROPA PRESS
MADRID.- El estrés puede provocar hipertensión arterial y alteraciones metabólicas debido al exceso de secreción de catecolaminas (parecidas a la adrenalina) y al aumento de la frecuencia cardiaca que tiene como consecuencia un incremento de los niveles de azúcares y grasas en sangre, según ha informado este el vicepresidente de la Sociedad Española de Cardiología (SEC), el doctor Francisco Chorro, durante la reunión anual que celebra la sociedad estos días en Oviedo.
"El incremento de la tensión arterial, de la frecuencia cardíaca y las alteraciones metabólicas favorecen el desarrollo de la aterosclerosis, lo que puede desencadenar complicaciones cardiovasculares asociadas, tales como infartos, anginas de pecho y accidentes cerebrovasculares", ha explicado el doctor.
"Por lo general, siempre se ha relacionado el hecho de ocupar un cargo profesional de responsabilidad con un mayor grado de estrés", ha comentado. Sin embargo, "esto no es del todo cierto, si tenemos en cuenta que el estrés está directamente relacionado con una situación personal de incertidumbre e inseguridad que puede no estar vinculada a la actividad profesional". "Esta situación, unida al grado de responsabilidad en el trabajo, puede hacer a las personas más vulnerables ante el estrés", añade el especialista.
Si esta situación no varía y el paciente vive una situación de estrés continuado, puede desembocar en la aparición de arritmias y, en pacientes que las padecían con anterioridad, aumentar su frecuencia. Tal y como ha asegurado el vicepresidente de la SEC, "en algunos casos se trata de arritmias que no tienen repercusiones, pero en otros casos pueden ser importantes, ya que pueden favorecer la aparición de diversas complicaciones, especialmente si existen antecedentes de cardiopatías".
Modificar las situaciones que producen estrés, "si es posible revitalizar las situaciones de la vida diaria y adoptar hábitos de vida saludable son las mejores formas de combatir el estrés", recomienda este experto.
El estrés provoca hipertensión arterial y alteraciones metabólicas
El grado de responsabilidad en el trabajo influye en el estrés. (Foto: Puño)
EUROPA PRESS
MADRID.- El estrés puede provocar hipertensión arterial y alteraciones metabólicas debido al exceso de secreción de catecolaminas (parecidas a la adrenalina) y al aumento de la frecuencia cardiaca que tiene como consecuencia un incremento de los niveles de azúcares y grasas en sangre, según ha informado este el vicepresidente de la Sociedad Española de Cardiología (SEC), el doctor Francisco Chorro, durante la reunión anual que celebra la sociedad estos días en Oviedo.
"El incremento de la tensión arterial, de la frecuencia cardíaca y las alteraciones metabólicas favorecen el desarrollo de la aterosclerosis, lo que puede desencadenar complicaciones cardiovasculares asociadas, tales como infartos, anginas de pecho y accidentes cerebrovasculares", ha explicado el doctor.
"Por lo general, siempre se ha relacionado el hecho de ocupar un cargo profesional de responsabilidad con un mayor grado de estrés", ha comentado. Sin embargo, "esto no es del todo cierto, si tenemos en cuenta que el estrés está directamente relacionado con una situación personal de incertidumbre e inseguridad que puede no estar vinculada a la actividad profesional". "Esta situación, unida al grado de responsabilidad en el trabajo, puede hacer a las personas más vulnerables ante el estrés", añade el especialista.
Si esta situación no varía y el paciente vive una situación de estrés continuado, puede desembocar en la aparición de arritmias y, en pacientes que las padecían con anterioridad, aumentar su frecuencia. Tal y como ha asegurado el vicepresidente de la SEC, "en algunos casos se trata de arritmias que no tienen repercusiones, pero en otros casos pueden ser importantes, ya que pueden favorecer la aparición de diversas complicaciones, especialmente si existen antecedentes de cardiopatías".
Modificar las situaciones que producen estrés, "si es posible revitalizar las situaciones de la vida diaria y adoptar hábitos de vida saludable son las mejores formas de combatir el estrés", recomienda este experto.
CIEN PASOS POR MINUTO PARA ESTAR SANO
EJERCICIO MODERADO
Cien pasos por minuto para estar sano
Un hombre corre en la cinta en un gimnasio. (Foto: Bernabe Cordó)
* Controlar el ritmo del paso con un podómetro ayuda a regular la intensidad del ejercicio
* La actividad media, la ideal según los expertos, corresponde a 3.000 pasos en media hora
MADRID.- Los médicos recomiendan que un adulto se ejercite durante media hora al menos cinco días a la semana para mantenerse en forma y evitar ciertos factores de riesgo. La intensidad de esa actividad debe ser moderada. Pero, ¿cómo se mide? Un estudio publicado en 'American Journal of Preventive Medicine' sugiere que el ritmo ideal es de 3.000 pasos en media hora (100 pasos por minuto).
Para cuantificar la intensidad de la actividad física los especialistas emplean una unidad llamada MET (equivalente metabólico), que se corresponde con la energía que gasta por hora una persona que está en reposo y equivale aproximadamente a una Caloría por kilo de peso. En función del consumo calórico, el ejercicio se clasifica en leve (de uno a tres METS), moderado (de tres a seis) y fuerte (por encima de seis).
El problema es que "hay pocas herramientas válidas disponibles para el público que midan el grado de intensidad de ejercicio", explican lo autores. "Muchos individuos tienen dificultades para medir el vigor con el que entrenan cuando leen o escuchan una descripción de cómo deberían sentirse en cada caso. Esto supone un reto porque los beneficios para la salud dependen de la intensidad de la actividad", añaden.
En busca de una forma sencilla de calcular el ritmo adecuado de entrenamiento, este grupo de investigadores probó la utilidad del podómetro, un aparato que mide el número de pasos. Seleccionaron a 97 adultos de origen latino (39 hombres y 58 mujeres) y los pusieron a caminar sobre una cinta mientras monitorizaban su respiración y su frecuencia cardiaca para estimar los METs que consumían.
Para un ejercicio de 3 METs, los hombres debían llevar una cadencia de 102 pasos por minuto y las mujeres de 106, aunque con importantes diferencias entre unos individuos y otros. De hecho, "el principal hallazgo de este trabajo –subrayan sus autores- es que existe un considerable margen de error al utilizar el podómetro para medir los METs al caminar en la cinta".
"No obstante, los autores creen que sus hallazgos apoyan las recomendaciones de caminar al menos 3.000 pasos en media hora cinco días a la semana", concluye el trabajo. Este ejercicio se puede distribuir también en tres sesiones diarias de 10 minutos y 1.000 pasos cada una.
"El uso de una guía simple basada en el uso del podómetro, que es fácil de recordar y medir, podría ser más eficaz a la hora de que el médico se lo transmita al paciente", ha explicado Simon J. Marshall, de la Escuela de Ciencias de la Nutrición y el Ejercicio de la Universidad Estatal de San Diego, autor del trabajo.
Estos resultados, que están en la misma línea que anteriores, son una simple recomendación, y no un criterio preciso, para ayudar a las personas a llevar un estilo de vida activo y sano.
CRISTINA DE MARTOS
Cien pasos por minuto para estar sano
Un hombre corre en la cinta en un gimnasio. (Foto: Bernabe Cordó)
* Controlar el ritmo del paso con un podómetro ayuda a regular la intensidad del ejercicio
* La actividad media, la ideal según los expertos, corresponde a 3.000 pasos en media hora
MADRID.- Los médicos recomiendan que un adulto se ejercite durante media hora al menos cinco días a la semana para mantenerse en forma y evitar ciertos factores de riesgo. La intensidad de esa actividad debe ser moderada. Pero, ¿cómo se mide? Un estudio publicado en 'American Journal of Preventive Medicine' sugiere que el ritmo ideal es de 3.000 pasos en media hora (100 pasos por minuto).
Para cuantificar la intensidad de la actividad física los especialistas emplean una unidad llamada MET (equivalente metabólico), que se corresponde con la energía que gasta por hora una persona que está en reposo y equivale aproximadamente a una Caloría por kilo de peso. En función del consumo calórico, el ejercicio se clasifica en leve (de uno a tres METS), moderado (de tres a seis) y fuerte (por encima de seis).
El problema es que "hay pocas herramientas válidas disponibles para el público que midan el grado de intensidad de ejercicio", explican lo autores. "Muchos individuos tienen dificultades para medir el vigor con el que entrenan cuando leen o escuchan una descripción de cómo deberían sentirse en cada caso. Esto supone un reto porque los beneficios para la salud dependen de la intensidad de la actividad", añaden.
En busca de una forma sencilla de calcular el ritmo adecuado de entrenamiento, este grupo de investigadores probó la utilidad del podómetro, un aparato que mide el número de pasos. Seleccionaron a 97 adultos de origen latino (39 hombres y 58 mujeres) y los pusieron a caminar sobre una cinta mientras monitorizaban su respiración y su frecuencia cardiaca para estimar los METs que consumían.
Para un ejercicio de 3 METs, los hombres debían llevar una cadencia de 102 pasos por minuto y las mujeres de 106, aunque con importantes diferencias entre unos individuos y otros. De hecho, "el principal hallazgo de este trabajo –subrayan sus autores- es que existe un considerable margen de error al utilizar el podómetro para medir los METs al caminar en la cinta".
"No obstante, los autores creen que sus hallazgos apoyan las recomendaciones de caminar al menos 3.000 pasos en media hora cinco días a la semana", concluye el trabajo. Este ejercicio se puede distribuir también en tres sesiones diarias de 10 minutos y 1.000 pasos cada una.
"El uso de una guía simple basada en el uso del podómetro, que es fácil de recordar y medir, podría ser más eficaz a la hora de que el médico se lo transmita al paciente", ha explicado Simon J. Marshall, de la Escuela de Ciencias de la Nutrición y el Ejercicio de la Universidad Estatal de San Diego, autor del trabajo.
Estos resultados, que están en la misma línea que anteriores, son una simple recomendación, y no un criterio preciso, para ayudar a las personas a llevar un estilo de vida activo y sano.
CRISTINA DE MARTOS
SI TIENE MUCHO SUEÑO DE DÍA VIGILE SU CORAZÓN
INVESTIGACIÓN PRELIMINAR
Si tiene mucho sueño de día, vigile su corazón
Pasajeros dormidos en el aeropuerto de Barajas (Foto: Javi Martinez)
* Los ancianos con somnolencia excesiva tienen más riesgo de mortalidad cardiovascular
MADRID.- Varias 'cabezaditas' en cada jornada por obligación, una somnolencia excesiva durante el día o el inesperado abrazo de Morfeo que no se puede evitar... Las personas mayores que vean reflejado su día a día en esta retahíla deberían vigilar más de cerca la salud de su corazón, según indican los resultados de un reciente trabajo.
Esta investigación, cuyos resultados se publican en la revista 'Stroke', muestra que los ancianos que presentan mucho sueño durante la vigilia tienen un riesgo significativamente más alto de morir a causa de un problema de corazón.
Con los datos de este estudio en la mano, la Sociedad Europea de Cardiología ha emitido un comunicado en el que recomienda a los profesionales sanitarios estar alerta en la consulta para detectar esta posible "bandera roja para la enfermedad cardiovascular".
"Según los datos de este estudio, preguntar a los pacientes la simple cuestión de si se sienten somnolientos durante el día puede ser una forma útil de identificar a un subgrupo de pacientes de avanzada edad que estén en alto riesgo de padecer una enfermedad cardiovascular y requieran un seguimiento más específico", ha señalado Guy DeBacker, portavoz del organismo europeo y miembro de la División de Cardiología de la Universidad de Gante (Bélgica).
Pese a esto, este profesional que los resultados de esta investigación no son definitivos y "necesitan ser confirmados en trabajos de gran escala y con diferentes muestras poblacionales antes de cambiar las guías clínicas existentes".
En busca de la causa
El estudio, dirigido por Jean Philippe Empana, del Instituto público francés de Salud e Investigación Médica, realizó un seguimiento durante seis años a 8.269 individuos en la tercera edad.
Además de un chequeo físico, que incluía la revisión del estado de sus arterias carótidas a través de ultrasonidos, los participantes tuvieron que completar un cuestionario sobre cómo era su sueño. Entre otras cuestiones, cada individuo debía responder si nunca, raramente, regularmente o frecuentemente sufría una excesiva somnolencia durante el día.
Tras cruzar los datos obtenidos en el análisis, los investigadores comprobaron que aquellos individuos que tenían mucho sueño durante la vigilia presentaban un riesgo de mortalidad un 33% superior al del resto de sus compañeros, independientemente de otros factores de riesgo. "Este aumento se relacionaba con la mortalidad por causas cardiovasculares y no con los fallecimientos debidos al cáncer", explican los investigadores en su trabajo.
Con la idea de que el mecanismo que explicaba esta asociación era la existencia de obstrucciones en las arterias -aterosclerosis-, estos científicos comprobaron el estado de los vasos sanguíneos de los participantes. Sin embargo, no encontraron diferencias en cuanto a esta enfermedad entre los individuos analizados.
En sus conclusiones, reclaman estudios más amplios al respecto que puedan despejar esta incógnita y ratificar sus resultados; pero, con todo, remarcan que los datos obtenidos podrían tener importantes implicaciones clínicas. "Indican que tener sueño durante el día no es una señal benigna sino un importante marcador para medir la mortalidad a medio plazo de las personas mayores", señalan.
Según explica Emilio Luengo, jefe del servicio de Cardiología del Hospital Militar de Zaragoza, "existe un conocimiento desde antiguo de esta relación entre la somnolencia y un mayor riesgo de muerte en ancianos". Sin embargo, tal como remarca, hasta el momento no se había realizado un estudio epidemiológico tan amplio sobre el tema.
"El siguiente paso es corroborar los resultados y demostrar cuál es la causa de que se produzcan más problemas cardiovasculares", remarca este especialista, quien considera que, probablemente, la recomendación de preguntar a los pacientes por un estado de somnolencia excesivo durante el día se incluya en las próximas guías de actuación para profesionales.
CRISTINA G. LUCIO
Si tiene mucho sueño de día, vigile su corazón
Pasajeros dormidos en el aeropuerto de Barajas (Foto: Javi Martinez)
* Los ancianos con somnolencia excesiva tienen más riesgo de mortalidad cardiovascular
MADRID.- Varias 'cabezaditas' en cada jornada por obligación, una somnolencia excesiva durante el día o el inesperado abrazo de Morfeo que no se puede evitar... Las personas mayores que vean reflejado su día a día en esta retahíla deberían vigilar más de cerca la salud de su corazón, según indican los resultados de un reciente trabajo.
Esta investigación, cuyos resultados se publican en la revista 'Stroke', muestra que los ancianos que presentan mucho sueño durante la vigilia tienen un riesgo significativamente más alto de morir a causa de un problema de corazón.
Con los datos de este estudio en la mano, la Sociedad Europea de Cardiología ha emitido un comunicado en el que recomienda a los profesionales sanitarios estar alerta en la consulta para detectar esta posible "bandera roja para la enfermedad cardiovascular".
"Según los datos de este estudio, preguntar a los pacientes la simple cuestión de si se sienten somnolientos durante el día puede ser una forma útil de identificar a un subgrupo de pacientes de avanzada edad que estén en alto riesgo de padecer una enfermedad cardiovascular y requieran un seguimiento más específico", ha señalado Guy DeBacker, portavoz del organismo europeo y miembro de la División de Cardiología de la Universidad de Gante (Bélgica).
Pese a esto, este profesional que los resultados de esta investigación no son definitivos y "necesitan ser confirmados en trabajos de gran escala y con diferentes muestras poblacionales antes de cambiar las guías clínicas existentes".
En busca de la causa
El estudio, dirigido por Jean Philippe Empana, del Instituto público francés de Salud e Investigación Médica, realizó un seguimiento durante seis años a 8.269 individuos en la tercera edad.
Además de un chequeo físico, que incluía la revisión del estado de sus arterias carótidas a través de ultrasonidos, los participantes tuvieron que completar un cuestionario sobre cómo era su sueño. Entre otras cuestiones, cada individuo debía responder si nunca, raramente, regularmente o frecuentemente sufría una excesiva somnolencia durante el día.
Tras cruzar los datos obtenidos en el análisis, los investigadores comprobaron que aquellos individuos que tenían mucho sueño durante la vigilia presentaban un riesgo de mortalidad un 33% superior al del resto de sus compañeros, independientemente de otros factores de riesgo. "Este aumento se relacionaba con la mortalidad por causas cardiovasculares y no con los fallecimientos debidos al cáncer", explican los investigadores en su trabajo.
Con la idea de que el mecanismo que explicaba esta asociación era la existencia de obstrucciones en las arterias -aterosclerosis-, estos científicos comprobaron el estado de los vasos sanguíneos de los participantes. Sin embargo, no encontraron diferencias en cuanto a esta enfermedad entre los individuos analizados.
En sus conclusiones, reclaman estudios más amplios al respecto que puedan despejar esta incógnita y ratificar sus resultados; pero, con todo, remarcan que los datos obtenidos podrían tener importantes implicaciones clínicas. "Indican que tener sueño durante el día no es una señal benigna sino un importante marcador para medir la mortalidad a medio plazo de las personas mayores", señalan.
Según explica Emilio Luengo, jefe del servicio de Cardiología del Hospital Militar de Zaragoza, "existe un conocimiento desde antiguo de esta relación entre la somnolencia y un mayor riesgo de muerte en ancianos". Sin embargo, tal como remarca, hasta el momento no se había realizado un estudio epidemiológico tan amplio sobre el tema.
"El siguiente paso es corroborar los resultados y demostrar cuál es la causa de que se produzcan más problemas cardiovasculares", remarca este especialista, quien considera que, probablemente, la recomendación de preguntar a los pacientes por un estado de somnolencia excesivo durante el día se incluya en las próximas guías de actuación para profesionales.
CRISTINA G. LUCIO
EL CEREBRO DE HOMBRES Y MUJERES PERCIBE LA BELLEZA DE FORMA DIFERENTE
CUESTIÓN DE EVOLUCIÓN
El cerebro de hombres y mujeres percibe la belleza de forma diferente
'Paisaje de Capri', de Francisco Pradilla, uno de los cuadros reproducidos con permiso del Museo del Prado para el ensayo
* Hombres y mujeres activan regiones cerebrales diferentes para decidir si algo es bello
'Paisaje de Capri', de Francisco Pradilla, uno de los cuadros reproducidos con permiso del Museo del Prado para el ensayo
MADRID.- Leer un artículo científico sobre la percepción de la belleza en la que figuran apellidos tan ilustres como Cela o Ayala no deja de tener su punto de gracia. Eso es lo que ha ocurrido esta semana en las páginas de la revista 'Proceedings of the National Academy of Sciences', donde un grupo de investigadores españoles ha analizado por primera vez cómo reacciona el cerebro de hombres y mujeres ante la visión de una imagen hermosa.
Encabezados por el investigador Camilo José Cela-Conde, de la Universidad de las Islas Baleares, y el biólogo de la evolución Francisco Ayala, de la Universidad de California, Irvine (en EEUU), los científicos han abordado una de las cuestiones más debatidas a lo largo de la historia de la Humanidad: las diferencias entre sexos.
En este caso, en lugar de recurrir a la resonancia magnética que se suele emplear en este tipo de iniciativas, los autores recurrieron a la magnetoencefalografía. "Esta técnica mide los campos electromagnéticos producidos por la actividad eléctrica de las neuronas, y no el flujo sanguíneo como hace la resonancia. Además, puede hacerlo en fracciones de tiempo menores de un segundo, por lo que resulta mucho más sensible", explica Fernando Mastú, del Centro Dr. Pérez Modrego de la Universidad Complutense de Madrid.
En total, 10 hombres y 10 mujeres de unos 25 años fueron analizados mientras observaban 240 cuadros de los estilos artísticos más diversos (algunos de ellos reproducidos con permiso del Museo del Prado de Madrid) y fotografías de todo tipo. Debían decidir si les parecían bellos o no. Los investigadores contemplaron que el cerebro masculino sólo mostraba actividad en su hemisferio derecho, mientras que la reacción femenina se repartía bilateralmente, implicando a las dos mitades de su cerebro.
"Esto no fue una gran sorpresa porque sigue la pauta observada en otras funciones cognitivas, que ya han mostrado que las mujeres tienen mayor bilateralidad que los hombres", explica Cela-Conde a elmundo.es; "pero hasta ahora nunca se había intentado dar una explicación científica de este tipo a una experiencia tan compleja como el arte".
Una cuestión evolutiva
Aunque la técnica no permite desentrañar exactamente el porqué de las diferencias entre géneros, los autores apuntan a una hipótesis relacionada con la evolución de la Humanidad. "Sospechamos que tiene que ver con una presión selectiva a lo largo de la evolución por los diferentes roles que tuvieron nuestros ancestros homínidos cuando eran cazadores y recolectores", explica Cela-Conde; es decir, por las labores encomendadas a cada sexo dentro de la organización social que obligaron a unos y otras a adaptarse a sus funciones.
Esta apreciación tiene que ver también con que la mayor actividad neuronal se produjo en el lóbulo parietal, una región del cerebro que ha evolucionado de gran manera desde que las estirpes del chimpancé y el humano se separaron. Este 'pequeño' detalle hace suponer a los investigadores que la capacidad humana para apreciar la belleza y el arte ("uno de los rasgos más característicos del ser humano y la única habilidad que nos diferencia de los animales") también data de esa etapa posterior del desarrollo.
Una de las escenas urbanas que vieron los voluntarios (Foto: Camilo J. Cela-Conde)
En lo que sí coincidieron los 20 participantes, es en que su cerebro tardó entre 300 y 900 milisegundos en reaccionar a las imágenes. Un brevísimo retraso desde que veían la fotografía hasta que decidían si les gustaban. "Muchos profesores que llevan a sus alumnos a los museos se desesperan porque creen que los chavales no prestan atención; pero en realidad no es así", explica el investigador. "Deberían tener en cuenta que el ser humano tarda menos de un segundo en decidir si algo le gusta o no. Nuestra primera decisión es inmediata, casi como un flechazo".
Como explica Maestú, la estrategia cognitiva de las mujeres está más centrada en el hemisferio izquierdo, lo que tiene que ver con su tendencia a verbalizar todo más a menudo; mientras que los hombres dominan mejor los aspectos espaciales. "Se podría decir", añade, "que las mujeres son más semánticas; y esto podría aplicarse también a su apreciación de la belleza".
Los investigadores han ampliado con este trabajo una experiencia previa que analizó únicamente la percepción estética entre las mujeres. Entre sus siguientes pasos, como anuncia Cela-Conde, tratarán de observar la reacción del cerebro únicamente ante cuadros abstractos, "porque no se miran igual que las escenas figurativas". En esta ocasión, han contado con la participación del Hospital Clínico San Carlos y el Instituto de Física Interdisciplinar del Consejo Superior de Investigaciones Científicas.
Claudio Mirasso, investigador de este último centro, concluye que este tipo de trabajos interdisciplinares pueden tener alguna aplicación práctica en el futuro. "Si somos capaces de saber cómo percibe, analiza y procesa la información el cerebro, podemos estudiar a personas con disfunciones, con algún 'cortocircuito' o fallos en ciertas conexiones neuronales y que no son capaces, por ejemplo, de apreciar la belleza".
MARIA VALERIO
El cerebro de hombres y mujeres percibe la belleza de forma diferente
'Paisaje de Capri', de Francisco Pradilla, uno de los cuadros reproducidos con permiso del Museo del Prado para el ensayo
* Hombres y mujeres activan regiones cerebrales diferentes para decidir si algo es bello
'Paisaje de Capri', de Francisco Pradilla, uno de los cuadros reproducidos con permiso del Museo del Prado para el ensayo
MADRID.- Leer un artículo científico sobre la percepción de la belleza en la que figuran apellidos tan ilustres como Cela o Ayala no deja de tener su punto de gracia. Eso es lo que ha ocurrido esta semana en las páginas de la revista 'Proceedings of the National Academy of Sciences', donde un grupo de investigadores españoles ha analizado por primera vez cómo reacciona el cerebro de hombres y mujeres ante la visión de una imagen hermosa.
Encabezados por el investigador Camilo José Cela-Conde, de la Universidad de las Islas Baleares, y el biólogo de la evolución Francisco Ayala, de la Universidad de California, Irvine (en EEUU), los científicos han abordado una de las cuestiones más debatidas a lo largo de la historia de la Humanidad: las diferencias entre sexos.
En este caso, en lugar de recurrir a la resonancia magnética que se suele emplear en este tipo de iniciativas, los autores recurrieron a la magnetoencefalografía. "Esta técnica mide los campos electromagnéticos producidos por la actividad eléctrica de las neuronas, y no el flujo sanguíneo como hace la resonancia. Además, puede hacerlo en fracciones de tiempo menores de un segundo, por lo que resulta mucho más sensible", explica Fernando Mastú, del Centro Dr. Pérez Modrego de la Universidad Complutense de Madrid.
En total, 10 hombres y 10 mujeres de unos 25 años fueron analizados mientras observaban 240 cuadros de los estilos artísticos más diversos (algunos de ellos reproducidos con permiso del Museo del Prado de Madrid) y fotografías de todo tipo. Debían decidir si les parecían bellos o no. Los investigadores contemplaron que el cerebro masculino sólo mostraba actividad en su hemisferio derecho, mientras que la reacción femenina se repartía bilateralmente, implicando a las dos mitades de su cerebro.
"Esto no fue una gran sorpresa porque sigue la pauta observada en otras funciones cognitivas, que ya han mostrado que las mujeres tienen mayor bilateralidad que los hombres", explica Cela-Conde a elmundo.es; "pero hasta ahora nunca se había intentado dar una explicación científica de este tipo a una experiencia tan compleja como el arte".
Una cuestión evolutiva
Aunque la técnica no permite desentrañar exactamente el porqué de las diferencias entre géneros, los autores apuntan a una hipótesis relacionada con la evolución de la Humanidad. "Sospechamos que tiene que ver con una presión selectiva a lo largo de la evolución por los diferentes roles que tuvieron nuestros ancestros homínidos cuando eran cazadores y recolectores", explica Cela-Conde; es decir, por las labores encomendadas a cada sexo dentro de la organización social que obligaron a unos y otras a adaptarse a sus funciones.
Esta apreciación tiene que ver también con que la mayor actividad neuronal se produjo en el lóbulo parietal, una región del cerebro que ha evolucionado de gran manera desde que las estirpes del chimpancé y el humano se separaron. Este 'pequeño' detalle hace suponer a los investigadores que la capacidad humana para apreciar la belleza y el arte ("uno de los rasgos más característicos del ser humano y la única habilidad que nos diferencia de los animales") también data de esa etapa posterior del desarrollo.
Una de las escenas urbanas que vieron los voluntarios (Foto: Camilo J. Cela-Conde)
En lo que sí coincidieron los 20 participantes, es en que su cerebro tardó entre 300 y 900 milisegundos en reaccionar a las imágenes. Un brevísimo retraso desde que veían la fotografía hasta que decidían si les gustaban. "Muchos profesores que llevan a sus alumnos a los museos se desesperan porque creen que los chavales no prestan atención; pero en realidad no es así", explica el investigador. "Deberían tener en cuenta que el ser humano tarda menos de un segundo en decidir si algo le gusta o no. Nuestra primera decisión es inmediata, casi como un flechazo".
Como explica Maestú, la estrategia cognitiva de las mujeres está más centrada en el hemisferio izquierdo, lo que tiene que ver con su tendencia a verbalizar todo más a menudo; mientras que los hombres dominan mejor los aspectos espaciales. "Se podría decir", añade, "que las mujeres son más semánticas; y esto podría aplicarse también a su apreciación de la belleza".
Los investigadores han ampliado con este trabajo una experiencia previa que analizó únicamente la percepción estética entre las mujeres. Entre sus siguientes pasos, como anuncia Cela-Conde, tratarán de observar la reacción del cerebro únicamente ante cuadros abstractos, "porque no se miran igual que las escenas figurativas". En esta ocasión, han contado con la participación del Hospital Clínico San Carlos y el Instituto de Física Interdisciplinar del Consejo Superior de Investigaciones Científicas.
Claudio Mirasso, investigador de este último centro, concluye que este tipo de trabajos interdisciplinares pueden tener alguna aplicación práctica en el futuro. "Si somos capaces de saber cómo percibe, analiza y procesa la información el cerebro, podemos estudiar a personas con disfunciones, con algún 'cortocircuito' o fallos en ciertas conexiones neuronales y que no son capaces, por ejemplo, de apreciar la belleza".
MARIA VALERIO
EL AUMENTO DE LA TEMPERATURA AMBIENTAL ELEVA EL RIESGO DE DOLOR DE CABEZA
TEMPERATURA Y HUMEDAD
El aumento de la temperatura ambiental eleva el riesgo de dolor de cabeza
MADRID.- Además de provocar sed y sudor, las altas temperaturas también pueden desencadenar un dolor de cabeza. Así lo asegura un reciente estudio cuyas conclusiones aparecen en el último número de la revista 'Neurology', una de las publicaciones de la Academia Americana de Neurología.
Este trabajo también ha puesto de manifiesto una influencia de las bajas presiones sobre el riesgo de jaquecas, si bien éste era mucho más bajo que el detectado con el calor. Para sorpresa de los investigadores, que iniciaron la investigación a partir de esa hipótesis, no se encontró ninguna relación entre la contaminación del aire y el dolor de cabeza.
Estos científicos, miembros de la Universidad de Harvard y el Beth Israel Deaconess Medical Center de Boston (EEUU), analizaron el caso de 7.054 personas que habían acudido al servicio de emergencias del citado centro médico entre 2000 y 2007 a causa de un fuerte dolor de cabeza. Además de pruebas físicas a los pacientes, también realizaron una medición de las temperaturas, la presión atmosférica, la humedad y la contaminación del ambiente de ese periodo.
Durante el análisis, fueron atendidas en el hospital 2.250 personas con migraña y otros 4.803 individuos con dolores de cabeza tensionales o debidos a otras causas.
Al evaluar los datos disponibles, los investigadores comprobaron que un aumento de las temperaturas en las 24 horas precedentes al ingreso en el hospital se relacionaban con un aumento en el riesgo de dolor de cabeza. De hecho, notaron que por cada aumento de 5º C en la temperatura ambiental, el riesgo de padecer este dolor de forma aguda se incrementaba en un 7,5%.
La existencia de una presión atmosférica baja en los días previos a la visita al hospital también se asoció con un riesgo más alto de dolores de cabeza no migrañosos, aunque esta asociación era menos significativa que la anterior.
"No encontramos, en cambio, ninguna asociación clara entre la contaminación ambiental y dicho riesgo", comentan los investigadores.
En sus conclusiones, los investigadores remarcan que su trabajo tiene importantes limitaciones, como el hecho de que la medición de la exposición a las variables climatológicas no se haya hecho de forma personalizada o que no se dispongan datos de la hora exacta del inicio de los síntomas en cada paciente. Por todo ello, reclaman nuevos estudios al respecto.
"Hay un gran interés en explorar si existe alguna relación entre la contaminación del aire y los dolores de cabeza. Aunque nuestro estudio no ha encontrado ninguna asociación, otros trabajos sí han mostrado que la contaminación del aire tiene posibles asociaciones con otros problemas de salud, como la enfermedad coronaria y el infarto cerebral", remarcan los autores del trabajo.
CRISTINA G. LUCIO
El aumento de la temperatura ambiental eleva el riesgo de dolor de cabeza
MADRID.- Además de provocar sed y sudor, las altas temperaturas también pueden desencadenar un dolor de cabeza. Así lo asegura un reciente estudio cuyas conclusiones aparecen en el último número de la revista 'Neurology', una de las publicaciones de la Academia Americana de Neurología.
Este trabajo también ha puesto de manifiesto una influencia de las bajas presiones sobre el riesgo de jaquecas, si bien éste era mucho más bajo que el detectado con el calor. Para sorpresa de los investigadores, que iniciaron la investigación a partir de esa hipótesis, no se encontró ninguna relación entre la contaminación del aire y el dolor de cabeza.
Estos científicos, miembros de la Universidad de Harvard y el Beth Israel Deaconess Medical Center de Boston (EEUU), analizaron el caso de 7.054 personas que habían acudido al servicio de emergencias del citado centro médico entre 2000 y 2007 a causa de un fuerte dolor de cabeza. Además de pruebas físicas a los pacientes, también realizaron una medición de las temperaturas, la presión atmosférica, la humedad y la contaminación del ambiente de ese periodo.
Durante el análisis, fueron atendidas en el hospital 2.250 personas con migraña y otros 4.803 individuos con dolores de cabeza tensionales o debidos a otras causas.
Al evaluar los datos disponibles, los investigadores comprobaron que un aumento de las temperaturas en las 24 horas precedentes al ingreso en el hospital se relacionaban con un aumento en el riesgo de dolor de cabeza. De hecho, notaron que por cada aumento de 5º C en la temperatura ambiental, el riesgo de padecer este dolor de forma aguda se incrementaba en un 7,5%.
La existencia de una presión atmosférica baja en los días previos a la visita al hospital también se asoció con un riesgo más alto de dolores de cabeza no migrañosos, aunque esta asociación era menos significativa que la anterior.
"No encontramos, en cambio, ninguna asociación clara entre la contaminación ambiental y dicho riesgo", comentan los investigadores.
En sus conclusiones, los investigadores remarcan que su trabajo tiene importantes limitaciones, como el hecho de que la medición de la exposición a las variables climatológicas no se haya hecho de forma personalizada o que no se dispongan datos de la hora exacta del inicio de los síntomas en cada paciente. Por todo ello, reclaman nuevos estudios al respecto.
"Hay un gran interés en explorar si existe alguna relación entre la contaminación del aire y los dolores de cabeza. Aunque nuestro estudio no ha encontrado ninguna asociación, otros trabajos sí han mostrado que la contaminación del aire tiene posibles asociaciones con otros problemas de salud, como la enfermedad coronaria y el infarto cerebral", remarcan los autores del trabajo.
CRISTINA G. LUCIO
DOS HOMBRES FALLECEN TRAS CONTAGIARSE LA RABIA MIENTRAS COCINABAN UN PERRO Y UN GATO
Carne de perro lista para consumir en un mercado de Hanoi. (Foto: Heiman Wertheim)
MUEREN DOS HOMBRES EN HANOI
Menú del día: perro rabioso
* Dos hombres fallecen tras contagiarse la rabia mientras cocinaban un perro y un gato
* Los expertos alertan del aumento de casos de rabia en personas
MADRID.- Un trabajador de la construcción de Hanoi no se lo pensó dos veces cuando vio a un perro muerto en la carretera. Lo recogió y se fue a casa con la intención de convertirlo en la cena para su familia. Tampoco dudó un granjero, también de Hanoi, cuando se cruzó en su camino un gato tambaleante. Lo mató y lo llevó consigo para comérselo. Ambos fallecieron unas semanas después tras haber contraído la rabia.
Lo primero que hizo el obrero, de 48 años, fue ponerse unos guantes y extraer los dientes del perro, precisamente como medida para prevenir la rabia. Después le quitó el pelo y abrió el cráneo para retirar el cerebro, que cocinó junto a unas verduras. Listo para comer. Por su parte, el granjero, de 37 años, también quitó el pelo del gato y extrajo el cerebro, que preparó con una especie de pulpa para hacer un plato típico vietnamita denominado 'rua man'. A diferencia del primero, éste cocinó todo con sus propias manos, sin guantes.
Aunque más personas de sus entornos saborearon los manjares, sólo ellos contrajeron la rabia, por lo que los médicos apuntan a que el contagio se produjo en la cocina. Son dos casos, de los que se hace eco la revista 'PloS Medicine', que suponen una exposición atípica a la enfermedad, pero los expertos alertan de que puede darse en más ocasiones y piden a las autoridades que regulen mejor el consumo de estos animales, común en países de Asia y África.
"La preparación de los cerebros del perro y el gato para comer puede haber diseminado una gran cantidad de virus de la rabia que han pasado al cocinero por vía conjuntiva o bien a través de las mucosas orales o nasofaríngeas. Otra alternativa es que se contagien a través de heridas que tengan en sus manos, aunque ninguna de las víctimas mostraba signos de haberse cortado", explica a elmundo.es Heiman Wertheim, de la Unidad de Investigación Clínica de la Universidad de Oxford y del Hospital Bach Mai de Hanoi, que tuvo conocimiento de los casos.
Los síntomas
Las dos víctimas ingresaron en el hospital con un cuadro similar: dolor y entumecimiento de las extremidades, lúcidos pero bastante nerviosos y agitados, sin fiebre, con la boca seca y con niveles de presión sanguínea y latido cardiaco normales. Lo más llamativo y lo que condujo al diagnóstico de la rabia, que luego confirmarían las pruebas pertinentes, fue que ambos eran incapaces de beber agua debido a los espasmos involuntarios e intermitentes de los músculos al inspirar, una condición conocida como hidrofobia.
"Estos síntomas están causados por la destrucción de ciertas neuronas del cerebro. Los pacientes con rabia desarrollan un inexplicable terror al agua y, debido al descenso de la ingesta de líquido, la mayoría de los afectados sufre deshidratación y fallo renal", señalan los autores del artículo.
La rabia es una infección viral que afecta al sistema nervioso y el periodo de incubación oscila entre las tres y las siete semanas -tiempo en el que los pacientes de Hanoi desarrollaron los síntomas-. La Organización Mundial de la Salud (OMS) estima que la rabia causa 31.000 muertes al año en Asia, lo que representa el 60% de los fallecimientos por esta causa en el mundo.
En los últimos años, el número de casos ha aumentado en China y en Vietnam. En China, donde menos del 10% de los perros están vacunados, 3.380 personas murieron por rabia en 2007 (últimos datos disponibles). Además de China y Vietnam, comer carne de perro, y en menor caso carne de gato, es una práctica muy común en países como Corea del Sur, Filipinas, Laos, Camboya, Myanmar, Tailandia y La India. En algunos de estos lugares se extiende la creencia de que comer estos animales "aumenta la salud y la longevidad".
ISABEL F. LANTIGUA
LA MALA ATENCIÓN A LOS PACIENTES MENTALES AUMENTA EL NÚMERO DE BAJAS LABORALES
La mala atención a los pacientes mentales aumenta el número de bajas laborales
* La incorrecta atención de estos pacientes aumenta el número de bajas laborales
* Al menos el 50% de los trabajadores con depresión, no están diagnosticados, ni tratados
EUROPA PRESS
MADRID.- Los pacientes con problemas de salud mental muestran el mayor índice de días de baja perdidos en los últimos tres meses, y la mayor comorbilidad, frente a enfermedades tan impactantes como son las de tipo cardiaco, respiratorio, o digestivo. En cuanto al tipo de trastornos mentales que más afectan, los afectivos ocupan el primer lugar a la hora de valorar los días laborales perdidos y días de trabajo reducido, seguido de los trastornos de ansiedad, los de personalidad y los producidos por abuso de sustancias.
Ésta es una de las principales conclusiones que se extrae del estudio 'Diagnósticos y Prescripciones en Salud Mental, Atención Primaria e Incapacidad Laboral Temporal', financiado por la Secretaría de Estado de la Seguridad Social, dependiente del Ministerio de Trabajo. Un documento que tambén alerta de los costes económicos derivados de la mala atención a estos enfermos.
Según el trabajo, los pacientes de salud mental utilizan más recursos asistenciales en el sistema de salud, lo que genera un coste alrededor de un 72% más que el resto de los pacientes atendidos por médicos de Atención Primaria.
De acuerdo con el informe, del total de los costes generados por estos pacientes un 27% se refieren a costes fijos-semifijos, y casi un 73% a otros costes variables como es la derivación de especialista, pruebas complementarias y prescripción farmacéutica. Aunque es la prescripción farmacéutica la que mayor coste implica, superando el 60% de los costes variables.
De hecho, la prescripción de antidepresivos en la última década se ha triplicado, sin embargo "no ha venido acompañado de una reducción significativa del número de 'incapacidades laborales temporales' por psicopatología, ni de su duración", advierte el trabajo.
Por otra parte, señala que sólo un tercio de los tratamientos en salud mental en España cumplen criterios mínimos adecuados, es decir que el paciente tratado por un médico de Atención Primaria recibe farmacoterapia por un mínimo de dos meses, ha tenido un mínimo de cuatro visitas con especialista en salud mental, o de Medicina General o cualquier otro médico; o un mínimo de ocho sesiones de psicoterapia por un psicólogo o psiquiatra, con un tiempo mínimo de 30 minutos cada una.
Así, observan que menos del 40% de los ciudadanos que actualmente padecen depresión recibe el tratamiento adecuado, sin embargo se estima que los gastos totales provocados por esta enfermedad, cuantificados en el contexto de la Unión Europea, ascienden a 161 billones de euros.
Sin embargo, a juicio de los expertos, si estos pacientes recibieran atención sanitaria especializada y específica, que "no representa ni un tercio del coste real sanitario", podría reducirse el coste que generan y el número de pacientes.
Aumento de las bajas laborales
A su juicio, la atención a pacientes con problemas en psicopatología o salud mental es un problema global producido por, entre otras cuestiones, el déficit formativo entre los médicos de Atención Primaria para la detección, diagnóstico y abordaje de estas enfermedades, así como por su concepción sobre estas patologías y la falta de una correcta prescripción de fármacos.
Estas carencias tienen "claras" consecuencias ya que, además de sus efectos sobre la progresión de la enfermedad en el paciente, muestra que una deficiente atención por parte de los médicos de Atención Primaria de los pacientes con problemas de salud mental aumenta el número de bajas laborales y bajas por incapacidad.
Así, han observado que cuando se producen diagnósticos desacertados "existe un alto porcentaje de médicos que presentan un patrón de conducta prescriptora capaz de otorgar incapacidades temporales en pacientes para los que está contraindicado".
Asimismo, más del 50% de los médicos consultados cree que antes de derivar al paciente es recomendable comprobar como es su evolución facilitando la baja de forma simultánea. Así, confirman esta práctica más del 70% de los médicos de Murcia, Galicia, Cataluña y Castilla-La Mancha.
Sin embargo, para los expertos "de contar con asistencia profesional adecuada, esta estrategia de prescripción de incapacidades provisionales inciertas, se vería fuertemente afectada, mejorando la calidad de la atención y la seguridad de los diagnósticos e intervenciones".
Estrategia global
Los trastornos mentales ocupan el quinto lugar entre las causas con mayor incidencia dentro de las bajas laborales, lo que también implica que exista una repercusión "inevitable" en el desarrollo económico a nivel institucional, público y empresarial. Además, estos pacientes presentan mayor número de problemas de salud que los pacientes que acuden a consulta por problemas de salud general, lo que genera un mayor número de recursos sociales y económicos.
En los datos aportados en el estudio se refleja que al menos el 50% de los trabajadores con depresión, no están diagnosticados, ni tratados. Este infradiagnóstico de los trabajadores con depresión, podría estar generando una pérdida de entre 22 a 32 días de trabajo por cada afectado, así como un sobrecoste económico que podría ser superior a los 1.000 euros, frente al resto de trabajadores.
Ante esta situación, recuerda que estos datos deberían ser tenidos en cuenta por empresarios, Administración Pública, Atención Primaria, y las Unidades Asistenciales Especializadas, de modo que sean objeto de otro Programa Nacional de Sanidad o de Salud Laboral. Asimismo, señala que es necesaria una intervención en el propio lugar de trabajo y organización.
El informe ha sido realizado por el psicólogo clínico, jurídico y forense Santiago Mario Araña Suárez. Para su elaboración se ha realizado un análisis de la situación actual de estos pacientes dentro de la sanidad pública, teniendo en cuenta diferentes estudios internacionales, así como los datos de una encuesta realizada en siete comunidades autónomas a más de 900 médicos.
* La incorrecta atención de estos pacientes aumenta el número de bajas laborales
* Al menos el 50% de los trabajadores con depresión, no están diagnosticados, ni tratados
EUROPA PRESS
MADRID.- Los pacientes con problemas de salud mental muestran el mayor índice de días de baja perdidos en los últimos tres meses, y la mayor comorbilidad, frente a enfermedades tan impactantes como son las de tipo cardiaco, respiratorio, o digestivo. En cuanto al tipo de trastornos mentales que más afectan, los afectivos ocupan el primer lugar a la hora de valorar los días laborales perdidos y días de trabajo reducido, seguido de los trastornos de ansiedad, los de personalidad y los producidos por abuso de sustancias.
Ésta es una de las principales conclusiones que se extrae del estudio 'Diagnósticos y Prescripciones en Salud Mental, Atención Primaria e Incapacidad Laboral Temporal', financiado por la Secretaría de Estado de la Seguridad Social, dependiente del Ministerio de Trabajo. Un documento que tambén alerta de los costes económicos derivados de la mala atención a estos enfermos.
Según el trabajo, los pacientes de salud mental utilizan más recursos asistenciales en el sistema de salud, lo que genera un coste alrededor de un 72% más que el resto de los pacientes atendidos por médicos de Atención Primaria.
De acuerdo con el informe, del total de los costes generados por estos pacientes un 27% se refieren a costes fijos-semifijos, y casi un 73% a otros costes variables como es la derivación de especialista, pruebas complementarias y prescripción farmacéutica. Aunque es la prescripción farmacéutica la que mayor coste implica, superando el 60% de los costes variables.
De hecho, la prescripción de antidepresivos en la última década se ha triplicado, sin embargo "no ha venido acompañado de una reducción significativa del número de 'incapacidades laborales temporales' por psicopatología, ni de su duración", advierte el trabajo.
Por otra parte, señala que sólo un tercio de los tratamientos en salud mental en España cumplen criterios mínimos adecuados, es decir que el paciente tratado por un médico de Atención Primaria recibe farmacoterapia por un mínimo de dos meses, ha tenido un mínimo de cuatro visitas con especialista en salud mental, o de Medicina General o cualquier otro médico; o un mínimo de ocho sesiones de psicoterapia por un psicólogo o psiquiatra, con un tiempo mínimo de 30 minutos cada una.
Así, observan que menos del 40% de los ciudadanos que actualmente padecen depresión recibe el tratamiento adecuado, sin embargo se estima que los gastos totales provocados por esta enfermedad, cuantificados en el contexto de la Unión Europea, ascienden a 161 billones de euros.
Sin embargo, a juicio de los expertos, si estos pacientes recibieran atención sanitaria especializada y específica, que "no representa ni un tercio del coste real sanitario", podría reducirse el coste que generan y el número de pacientes.
Aumento de las bajas laborales
A su juicio, la atención a pacientes con problemas en psicopatología o salud mental es un problema global producido por, entre otras cuestiones, el déficit formativo entre los médicos de Atención Primaria para la detección, diagnóstico y abordaje de estas enfermedades, así como por su concepción sobre estas patologías y la falta de una correcta prescripción de fármacos.
Estas carencias tienen "claras" consecuencias ya que, además de sus efectos sobre la progresión de la enfermedad en el paciente, muestra que una deficiente atención por parte de los médicos de Atención Primaria de los pacientes con problemas de salud mental aumenta el número de bajas laborales y bajas por incapacidad.
Así, han observado que cuando se producen diagnósticos desacertados "existe un alto porcentaje de médicos que presentan un patrón de conducta prescriptora capaz de otorgar incapacidades temporales en pacientes para los que está contraindicado".
Asimismo, más del 50% de los médicos consultados cree que antes de derivar al paciente es recomendable comprobar como es su evolución facilitando la baja de forma simultánea. Así, confirman esta práctica más del 70% de los médicos de Murcia, Galicia, Cataluña y Castilla-La Mancha.
Sin embargo, para los expertos "de contar con asistencia profesional adecuada, esta estrategia de prescripción de incapacidades provisionales inciertas, se vería fuertemente afectada, mejorando la calidad de la atención y la seguridad de los diagnósticos e intervenciones".
Estrategia global
Los trastornos mentales ocupan el quinto lugar entre las causas con mayor incidencia dentro de las bajas laborales, lo que también implica que exista una repercusión "inevitable" en el desarrollo económico a nivel institucional, público y empresarial. Además, estos pacientes presentan mayor número de problemas de salud que los pacientes que acuden a consulta por problemas de salud general, lo que genera un mayor número de recursos sociales y económicos.
En los datos aportados en el estudio se refleja que al menos el 50% de los trabajadores con depresión, no están diagnosticados, ni tratados. Este infradiagnóstico de los trabajadores con depresión, podría estar generando una pérdida de entre 22 a 32 días de trabajo por cada afectado, así como un sobrecoste económico que podría ser superior a los 1.000 euros, frente al resto de trabajadores.
Ante esta situación, recuerda que estos datos deberían ser tenidos en cuenta por empresarios, Administración Pública, Atención Primaria, y las Unidades Asistenciales Especializadas, de modo que sean objeto de otro Programa Nacional de Sanidad o de Salud Laboral. Asimismo, señala que es necesaria una intervención en el propio lugar de trabajo y organización.
El informe ha sido realizado por el psicólogo clínico, jurídico y forense Santiago Mario Araña Suárez. Para su elaboración se ha realizado un análisis de la situación actual de estos pacientes dentro de la sanidad pública, teniendo en cuenta diferentes estudios internacionales, así como los datos de una encuesta realizada en siete comunidades autónomas a más de 900 médicos.
ENTREVISTA A CELSO ARANGO JEFE DE LA UNIDAD DE ADOLESCENTES DE PSIQUIATRÍA DEL HOSPITAL GREGORIO MARAÑÓN DE MADRID
¿Qué enfermedades mentales aparecen en la adolescencia? ¿Los hijos de padres con trastorno bipolar tienen más riesgo de sufrir esta patología? ¿Existen estrategias para prevenir la esquizofrenia? A éstas y otras preguntas ha respondido el jefe de la Unidad de Adolescentes de Psiquiatría del Hospital Gregorio Marañón de Madrid y presidente científico del Centro de Investigación Biomédica en Red de Salud Mental (CIBERSAM).
1. Buenas tardes, querria saber cuando empieza a ser preocupante la mentira en un adolescente, gracias.
Es importante no psiquiatrizar las conductas normales no patológicas en esta edad. La mentira sola no constituye un cuadro psiquiátrico.
2. buenos dias doctor, existen senales previas en un adolescente que va a tener esquizofrenia?. Esisten senales en la preadolescencia? Cuanto tiempo antes y como son, en caso de haberlas. Muchas gracias.
Sí existen síntomas prodrómicos. Muchas veces son inespecíficos como el insomnio, el aislamiento, o alteraciones del ánimo. Cuando se produce un cambio paulatino o brusco en distintos niveles de funcionamiento (familiar, académico o social) debe solicitarse una evaluación. Síntomas como el comportamiento extraño, la desconfianza, extrañeza ante el medio, delirios o alucinaciones aumentan el riesgo de que estemos ante síntomas prodrómicos de esquizofrenia
3. Buenas tardes: Me gustaría hacerle varias preguntas: 1.-¿Cuáles son las enfermedades que aparecen en la adolescencia?, 2.-¿Qués es el trastorno bipolar? y 3.-¿Qué es la esquizofrenia?. ¡Gracias, suerte y un saludo!
Aunque no se tiene presente en muchas ocasiones la mayor parte de los trastornos mentales tiene sus primeros síntomas en la adolescencia. La mayor parte de los trastornos de ansiedad, el 50% de los trastornos bipolares y el 30% de las esquizofrenias debutan por debajo de los 18 años. El problema principal es que no se diagnostican en muchas ocasiones hasta mucho más tarde.
4. existen estrategias para evitar la esquizofrenia
Conocemos algunos factores de riesgo para el desarrollo de la esquizofrenia. Algunos no prevenibles (por ejemplo la genética) y otros si prevenibles (consumo de cannabis, salud pre y perinatal, factores estresantes agudos, etcétera).
5. Mi hijo ha pasado la adolescencia, tiene 23 años, tiene un carácter inestable, ciertas fijaciones con sus primos y no tiene amigos de su edad. No me siento capaz de charlar con él por sus airadas respuestas. Tengo un hermano con esquizofrenia. Pregunto: ¿Mi hijo no estará comenzando a tener los síntomas de una enfermedad mental. Su carácter "raro" no será un síntoma más?. Gracias. A.J.F. Granada.
El riesgo de padecer esquizofrenia teniendo un tío con esquizofrenia es aproxidamente del 5% (riesgo pequeño, pero cinco veces mayor que el de la población general). Sean o no sean síntomas precoces de la enfermedad es probable que su hijo se beneficie de una evaluación con un especialista.
6. Buenos días doctor, mi pregunta es la siguiente: es una causa natural padecer TPE (transtorno de personalidad esquizoide) o es quizás debido a las circunstancias sufridas en la infancia. Esta patología ¿se puede transmitir de padres a hijos?; si fuese así, ¿cómo se detectaría?. Muchas gracias.
El trastorno de personalidad esquizoide tiene, al igual que la mayor parte de las enfermedades psiquiátricas, factores de riesgo genéticos. Desde la adolescencia son personas esquivas, aisladas, con dificultades de contacto social y que no comparten intereses comunes con personas de su edad. A diferencia del trastorno de personalidad evitativo no sufren por no relacionarse con los demás.
7. Tenemos una hija que ha sido diagnosticada de negativista desafiante y nos está dando muchos problemas. Tiene 13 años. Algún consejo o alguna medicación ayudaría?
El primer abordaje del trastorno negativista (u oposicionista) y desafiante no es el tratamiento farmacológico. La mayor parte de los casos responden a terapias familiares y psicoterapia cognitivo conductual.
8. Por qué niños diagnosticados como de Espectro Autista pueden pasar a Psicosis???Puede ser por haber recibido estimulantes ya que pensaron ciertos neurólogos que era Déficit de Atención y no se dieron cuenta que era en realidad un TEA. Gracias.
La estabilidad diagnóstica de los trastornos de espectro autista es elevada por lo que pocos casos acaban teniendo un diagnóstico de esquizofrenia o trastorno bipolar. La manía (estado de ánimo eufórico) es un efecto secundario raro, aunque existente, de los estimulantes. Cuando aparece suele ser temporal.
9. Tengo tres hermanos varones, dos con esquizofrenia y otro bipolar, mi abuelo materno tenia esquizofrenia, y tres primos hermanos afectados de la misma enfermedad ¿ Se ha descubierto el gen de esta enfermedad ? ¿Hay investigaciones en marcha y en que punto estan para evitarla? Quisiera aportar medios economicos para esta investigacion.
Los trastornos psicóticos tienen un claro componente genético. Desde hace años sabemos que la heredabilidad de enfermedades como la esquizofrenia o el trastorno bipolar es superior al 70%. Existen varios grupos a nivel nacional e internacional haciendo investigaciones genéticas en estas patologías. Se han descrito varios genes implicados en las mismas que han sido replicados por varios grupos de investigación. Para más información puede consultar las páginas web: www.cibersam.es o www.hggm.es/ua
10. Hola Dr. Arango, tengo 21 años y sufro anorexia nerviosa. Estoy decidida a ingresarme este verano en una clínica para curarme, porque no aguanto más, ja me da igual estar gorda, lo único que quiero es acabar mi carrera. Ahora estoy en quarto de derecho y por eso quiero esperar al verano para acabar el curso, y mi pregunta es si cree que en 3 meses estaré curada para poder empezar en septiembre el curso? Gracias por su respuesta. M.M
Las enfermedades mentales son en la mayor parte de sus aspectos a otras enfermedades médicas. Cuanto antes se inicie el tratamiento mejor es su pronóstico. Así como no nos planteamos tratarnos un apendicitis, fractura de tibia o diabetes dentro de unos meses, no deberíamos dilatar el tratamiento de una enfermedad tan grave como la anorexia.
11. Hace un año tuve una psicosis reactiva breve, ¿que posibilidades tienen mis hijos de 19 y 16 años de desarrollar alguna enfermedad mental?
Muy pocas. Aunque más que la población general, el porcentaje no supera el 5%. Es importante intentar reducir factores de riesgo como el consumo de cannabis.
12. Buenas tardes: Tengo un hijo con doce años que sufre enuresis. Su pediatra , después de unos análisis de orina, dice que no tiene nada físico. He probado con alarmas, con incentivos anotados en el calendario. Su pediatra me quiere recetar hormonas. Yo no quiero medicar al niño, ya que de pequeño sufrió un linfoma y ya lo hemos medicado muchísimo. ¿Qué solución me aconseja?
Doce años son muchos para seguir teniendo enuresis. Creo que es importante evaluar los riesgos y beneficios del tratamiento farmacológico. De continuar con enuresis puede producir un estrés psíquico que es importante tener en cuenta en la evaluación de ese riesgo. Fármacos, para casos refractarios, como antidepresivos tricíclicos a dosis bajas u hormona antidiurética, pueden ser eficaces con mínimos efectos secundarios.
13. Mi pregunta es: ¿Los trastornos alimentarios se heredan?
Los trastornos de conducta alimentaria son las patologías mentales con una más clara carga psicosocial y menor componente genético. Aunque existen casos descritos en países en desarrollo, el número de personas con anorexia o bulimia en países del tercer mundo es mínimo. La cultura del cuerpo y la imagen idílica a la que se ven presionadas las niñas y adolescentes en nuestros países tiene mucho más que ver con el riesgo de tener las enfermedades que la genética.
14. que diferencias existen entre la esquizofrenia y el trastornoesquizoafectivo tipo bipolar??
El trastorno esquizoafectivo existe una co-ocurrencia de síntomas afectivos a la vez que síntomas psicóticos (delirios o alucionaciones). El pronóstico de este trastorno es mejor y el tratamiento farmacológico parcialmente distinto.
15. Buenas tardes¡Soy etudiante,tengo 18 años y desde hace 3 meses estoy padeciendo un trastorno de despersonalizacion, empece en un primer momento a tratarme con lorazepam...el cual me controla los sintomas pero no me resuelve el trastorno.¿Por que me sucede esto ?¿a que se debe?Me han dicho que teng que pasar a tomar un antidepresivo tipo fluoxetina...¿se me curara?¿en cuanto tiempo? ¿se tratade un enfermedad crónica?¿Por que tan joven?Muchas gracias por su atencion
El trastorno de despersonalización no tiene por qué cronificarse. El mejor tratamiento se lo debe prescribir su psiquiatra, no es raro que aparezca en personas jóvenes de su edad. No siempre se necesita tratamiento farmacológico.
16. Que opiniòn le merece la Risperidona en el tatamiento para las personas bipolares?
La risperidona es uno más de los antipsicóticos con indicación para el tratamiento de personas con trastorno bipolar. Es importante que se valoren los efectos secundarios con los distintos tratamientos con el psiquiatra que haya prescrito el antipsicótico.
17. ¿Cuando los niños superdotados se hacen adolescentes, sufren un nivel mayor de patologias mentales?
Cuando no se abordan las necesidades especiales de los niños superdotados es frecuente que aparezcan síntomas como la ansiedad, la frustración o inadaptación. Son también frecuentes la depresión o los trastornos de conducta. Es necesario adecuar el medio educativo a las necesidades de estos niños.
18. Buenas tardes: Me gustaria saber si con un padre bipolar la convivencia hace que, en un niño, se acentuen más las rarezas de la enfermedad
Un padre con un trastorno bipolar puede ser un padre sin ningún problema mayor. Sobre este punto estamos haciendo investigaciones interesantes. Le invito a que visite el apartado de investigación de nuestra página web: www.hggm.es/ua
19. hola doctor, tengo un hermano que sufre esquizofrenia paranoide,tiene 35 años y ademas bebe mucho alcohol y toma cocaina, aveces le dan crisis y se vuelve incontrolable,mis padres son muy mayores ¿que podemos hacer?¿hay centros donde pueda estar interno?gracias por todo.
El consumo de tóxicos es uno de los factores de peor pronóstico es personas con esquizofrenia. El cumplimiento terapéutico suele ser muy bajo. Lamentablemente contamos en nuestro país con muy pocos dispositivos asistenciales para personas con enfermedad mental grave, tanto recursos intermedios (pisos protegidos, centros de rehabilitación psicosocial) como centros de media estancia. Estos recursos son aún menores para personas con patología dual. Le recomiendo que hable con la trabajadora social del centro donde esté recibiendo tratamiento su hermano.
20. Dentro de los estudios que se han realizado del TDA-H ¿se ha encontrado el gen que está influenciando la herencia en este trastorno? ¿hay algún protocolo en españa desde las unidades de salud mental infantil y neuropediatría para diagnosticar, evaluar e intervenir con los chicos que tienen este trastorno?
Las enfermedades complejas no están condicionadas por un único gen aunque se han descrito distintos genes que aumentan el riesgo de padecer un trastorno por déficit de atención e hiperactividad. Existen guías clínicas para este trastorno en centros especializados en España.
21. Buenas Tardes, me gustaría conocer su opinión a cerca de la relación entre resiliencia (fortalecimiento ante la adversidad) no como factor protector que puede prevenir la aparición de enfermedades mentales, sino como capacidad para enfrentarse con exito a futuras crisis una vez diagnosticado un trastorno mental. Muchisimas Gracias desde Málaga.
Habitualmente estamos más centrados en factores de riesgo que en factores protectores, lo cual es un error. Al igual que existen personas que en las condiciones más adversas de tipo ambiental y genético no desarrollan trastornos mentales, existen personas que después de un único episodio no vuelven a tener síntomas a lo largo de su vida. El estudio de factores protectores en esta población tiene un prometedor futuro.
22. No es exactamente el tema de hoy, pero hago la pregunta por si procede una respuesta. Tengo una hija con esquizofrenia paranoide desde hace 23 años, siendo adolescente; después de diferentes ingresos y altas, ahora lleva 4 años ingresada en unidad de larga estancia con diversos episodios sicóticos y siendo muy consciente de su problemática, lo que la hace muy desgraciada. ¿Cabe alguna esperanza?
Conozco casos de personas que después de muchos años sufriendo síntomas psicóticos de forma crónica han experimentado una mejoría aceptable. Para casos con esquizofrenia que no responden a los distintos tratamientos antipsicóticos está indicada la clozapina. En algunos casos la mejoría con este fármaco es importante.
23. Qué puedo hacer si estoy casi segura de que mi hijo, de 29 años, sufre esquizofrenia? Se ha ido a vivir a un piso en el mismo pueblo donde vivimos su padre y yo y nos consta que no sube ninguna de las persianas de su casa, como siempre, estará todo el día conectado a Internet, y cuando sale los sábados por la noches con el grupo de amigos, no habla con nadie. No soporta a su hermano ni a sus primos. Qué debemos hacer?
En este país no se puede ingresar a una persona en contra de su voluntad a no ser que esté en riesgo su vida o la de los demás en cuyo caso hay que solicitar una autorización judicial para ingreso involuntario. A veces se puede convencer a los jóvenes para que soliciten ayuda a través de sus amigos para que no sea visto como una imposición de los padres.
Despedida
Siento no haber podido responder a todas las preguntas que han enviado. Les animo a que a través de su interés y de motivación podamos disminuir el estigma asociado a los trastornos mentales. No somos conscientes de que un 20% de los niños y adolescentes de este país sufren algún tipo de trastorno mental y que la falta de intervención temprana empeora el futuro de estos menores. Muchas gracias por todo y quedo a su disposición
QUITARSE LA VIDA ANTES DE LOS 25 AÑOS. LAS SECUELAS DEL "BULLYING" TIENEN GÉNERO
La hija de Encarnación García, presidenta de ACAE, víctima de acoso . (Foto: Eloy Alonso)
* Las niñas que ha sufrido acoso escolar tienen más riesgo de suicidio que los chicos
* Los suicidios femeninos se pueden reducir en un 10% si se elimina el 'bullying'
* Los pediatras deberían incluir los abusos en el colegio en los chequeos médicos
MADRID.- Padres, profesores y pediatras deberían estar 'encima' del 'bullying' como lo están en casa o en el colegio de los deberes o de la obesidad en la consulta. Porque, tal y como acaba de demostrar un nuevo trabajo, los niños y las niñas que han sido víctimas de acoso escolar tienen más riesgo de suicidio antes de cumplir los 25 años.
El trabajo, realizado a partir de la investigación 'Estudio Epidemiológico y Multicéntrico de Psiquiatría Infantil en Finlandia', constata además que son ellas, más que ellos, las que cuando han sido maltratadas tienen más posibilidades de quitarse la vida pasados los años.
Por ello, en el estudio se recuerda "que el número de suicidios femeninos se reduciría en un 10% si se eliminara la frecuente victimización escolar de las niñas. Nuestros datos apoyan activamente que los médicos indaguen sobre el 'bullying' en los chequeos médicos de los primeros años escolares", concluyen los investigadores.
Dirigidos por Anat Brunstein Klomek, del Instituto Psiquiátrico de Nueva York y de la Universidad de Columbia (ambos en EEUU), los autores incluyeron a 5.302 niños finlandeses nacidos en 1981. De todos ellos, recogieron los datos aportados por sus padres y profesores en los que se estableció si a los ocho años habían acosado a otros compañeros de clase de forma frecuente, alguna vez o casi a diario o, por el contrario, fueron víctimas de los abusos.
"Ser acosador o víctima a los ocho años es un factor de riesgo de trastornos psiquiátricos en la edad adulta", comentan los autores en el último ''Journal of Academy Child and Adolescent Psychiatry'. Mientras que "sufrir acoso escolar de forma frecuente es un factor independiente del riesgo de padecer problemas de ansiedad, ser un acosador lo es de sufrir trastorno antisocial de la personalidad. Varios trabajos muestran que las víctimas, y no los que infringen el abuso, experimentan muchos más síntomas depresivos", agregan.
Quitarse la vida o intentarlo
En esta línea de investigación, los autores quisieron establecer la relación entre los comportamientos de 'bullying' [niños acosadores o víctimas] y el riesgo de intenciones suicidas o suicidios llevados a la práctica antes de los 25 años. Para ello indagaron en el Registro de Altas Hospitalarias Finlandés entre 1995 y 2005.
Incluso para que ciertas variables, como los problemas de conducta o la depresión, no influyeran en los resultados, los científicos también 'contaron' con esta documentación en su análisis.
Los resultados muestran que un 47,2% de los chicos y un 23% de las chicas fueron acosadores de otros compañeros alguna vez mientras que esta actitud era habitual en el 9% y en el 0,9%, respectivamente.
La otra cara de la moneda la representó el 47,8% de los niños y el 36% de las niñas que confesaron haber sido víctimas de abusos alguna vez. De forma frecuente, lo fueron el 9% y el 3%, respectivamente.
En cuanto al número de fallecidos antes de los 25 años, los datos muestran a 24 chicos (un 54% por suicidio) y a 16 chicas (el 11% se quitó la vida). Los intentos de suicidio durante la época de estudio fueron 17 en el sexo masculino y 25 en el femenino.
A la luz de todos estas cifras, los autores destacan que "es más común el intento de suicidio o su consecución entre chicos que han sido acosadores o víctimas frecuentes, frente a los que no tienen comportamientos de 'bullying', siempre y cuando no se tengan en cuenta otras variables como la depresión. Sin embargo, en las chicas ser víctima frecuente está relacionado con un mayor riesgo de que se quiten la vida con los años, incluso aunque se tenga en cuenta el estado depresivo".
En otras palabras, las "niñas parecen más vulnerables a los acontecimientos estresantes que suceden en la vida, además de que sus factores genéticos las hacen más proclives a la depresión. Estos datos encierran un importante mensaje de salud pública. Se deben desarrollar estrategias de prevención de suicidio durante los primeros años escolares, especialmente entre los estudiantes involucrados en conductas de acoso escolar, particularmente entre las menores que son víctimas", establecen los autores en sus conclusiones.
PATRICIA MATEY
BÁRCENAS PIDE QUE SE INVESTIQUE SU PATRIMONIO DE LOS ÚLTIMOS 10 AÑOS
POLÉMICA | 'Para defender mi honorabilidad'
Bárcenas pide que se investigue su patrimonio de los últimos 10 años
* Solicita a la Agencia Tributaria que compruebe e inspeccione su patrimonio
El tesorero nacional del PP y senador, Luis Bárcenas, ha reclamado formalmente a la Agencia Tributaria que realice "cuantas actuaciones de comprobación e inspección se consideren oportunas" sobre los impuestos sobre la renta de los últimos 10 ejercicios.
Bárcenas quiere así "defender" su "honorabilidad" y responde de esta forma a "las informaciones que vienen apareciendo en determinados medios de comunicación", en referencia a EL MUNDO.
Como ha informado este diario, el patrimonio inmobiliario del tesorero del PP asciende, al menos, a 3,3 millones de euros. El también senador ha comprado al contado viviendas en el barrio de Salamanca de Madrid(uno de los más caros de la capital), en Guadalmina (Marbella) y en Baqueira Beret.
Según explica Bárcenas en su escrito, su "honorabilidad" ha sido "puesta en duda en algunas informaciones". Y por eso quiere que el delegado especial de la Agencia Tributaria en Madrid, al que ha escrito una carta, realice las comprobaciones e inspecciones necesarias sobre su patrimonio.
El tesorero del PP es uno de los investigados en la 'Operación Gürtel' ya que su nombre aparece relacionado con la red de contratos del cabecilla de la trama, Francisco Correa.
El hermano de Luis Bárcenas, Juan Carlos Bárcenas Gutiérrez es consejero de la sociedad pública de suelo del Ayuntamiento de Pozuelo de Alarcón (Madrid), que habría adjudicado obras a la constructora Hispánica. Dicha sociedad está siendo investigada por el juez Garzón dentro de la trama de corrupción del 'caso Gürtel'. La empresa fue adjudicataria de contratos millonarios por parte del Ayuntamiento cuando el alcalde era Jesús Sepúlveda, también imputado y ex marido de la diputada y vicesecretaria de Organización del PP.
Luis Ángel Sanz | Madrid
EL PP PREGUNTARÁ POR EL VOTO FRAUDULENTO DE DE LA VEGA
ELENA SALGADO
El Partido Popular preguntará en el pleno de la sesión de control del Congreso del próximo miércoles por el voto fraudulento de la vicepresidenta del Gobierno, María Teresa Fernández de la Vega, en las pasadas elecciones generales. La noticia publicada en exclusiva por ÉPOCA ha motivado que el PP registre una pregunta para obtener explicaciones de parte del Ejecutivo.
En este caso, la encargada de dar respuesta a la polémica sobre el empadronamiento de De la Vega será la ministra de Administraciones Públicas, Elena Salgado, puesto que depende de este departamento la Delegación de Gobierno de Valencia y por tanto la Delegación Provincial de la Oficina del Censo Electoral que decidió sobre la gestión de la vicepresidenta.
GARZÓN PROCESA A 44 MIEMBROS DE BATASUNA, ANV Y PCTV
Tras perder el 'caso Gürtel'
Garzón procesa a 44 miembros de Batasuna, ANV y PCTV
El juez de la Audiencia Nacional Baltasar Garzón ha procesado a 44 miembros de las organizaciones ilegales Batasuna, el Partido Comunista de las Tierras Vascas (PCTV) y Acción Nacionalista Vasca (ANV) por integración en organización terrorista.
En un auto de procesamiento de 583 folios hecho público hoy, el magistrado considera que ANV y PCTV "han sido instrumentalizadas por los miembros de la Mesa Nacional de Batasuna para continuar la acción delictiva diseñada por ETA".
Entre los procesados se encuentran dirigentes de Batasuna como Pernando Barrena, Joseba Permarch, Juan José Petrikorena y Rufino Etxeberria; de PCTV como Peio Gálvez y de ANV como la alcaldesa de Mondragón (Guipúzcoa), Inocencia Galparsoro, y el presidente de esta formación Kepa Bereziartua.
JUAN LUIS GUERRA
JUAN LUIS GUERRA - LAS AVISPAS
JUAN LUIS GUERRA - LA BILIRRUBINA
JUAN LUIS GUERRA - EXTIENDE TU MANO
JUAN LUIS GUERRA - PALOMITA BLANCA
JUAN LUIS GUERRA - QUISIERA
JUAN LUIS GUERRA - OJALA QUE LLUVA CAFE
JUAN LUIS GUERRA - LA COSQUILLITA
JUAN LUIS GUERRA - LA BILIRRUBINA
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JUAN LUIS GUERRA - LA COSQUILLITA
CAUSAS DE ACCIDENTES DE MOTO
Vayan observando detenidamente y analicen la verdadera causa de los accidentes de moto.
No cabe la menor duda que conseguirán dar con la clave, cuando terminen de ver el vídeo. Espero que se diviertan.
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